Richiesta N. ________ (Riservato all'ufficio)

Al Signor Sindaco
del Comune di CELENZA SUL TRIGNO  

OGGETTO:	Richiesta di accesso a documenti amministrativi. 
(Accesso formale)(1). 

Il sottoscritto ______________________________________ nato il ________________________ a ______________________________ e residente a ________________________________________ in _________________________________________________________________________________ 
C H I E D E
di poter accedere al documento amministrativo mediante(2) ____________________ così individuabile:(3) 
ESTREMI DEL DOCUMENTO RICHIESTO	
 Oggetto		
 Intestatario		
 Data 		Prot. n.		

ALTRI ELEMENTI PER L’INDIVIDUAZIONE DEL DOCUMENTO RICHIESTO	

	

All'uopo dichiara inoltre che l'interesse connesso all'oggetto della richiesta è comprovato da _____ 
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
e che non esistono controinteressati alla presente richiesta di accesso agli atti.
Esibisce documento d'identità personale ________________________________ N. _______________
rilasciato da ____________________________________________ il ___________________________
Esercita poteri rappresentativi conferiti da _________________________________________________
sarà accompagnato da ________________________________________________________________

Distinti saluti. 

Lì, _______________________________			______________________________ 
IL RICHIEDENTE 

(1) Qualora non sia possibile l'accoglimento immediato della richiesta in via informale, ovvero sorgano dubbi sulla legittimazione del richiedente, sulla sua identità, sui suoi poteri rappresentativi, sulla sussistenza dell'interesse alla stregua delle informazioni e delle documentazioni fornite, sull'accessibilità del documento o sull'esistenza di controinteressati, invitare l'interessato a presentare richiesta d'accesso formale, di cui l'ufficio rilascia ricevuta. 
(2) Estrazione di copia, presa visione, ecc. 
(3) Compilare, in alternativa, una delle due sezioni sottostanti. 

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ENTE 
Richiesta N. ____________
Si rilascia ricevuta della richiesta di accesso formale a documenti amministrativi n. ___________ del __________, ai sensi dell'art. 6 D.P.R. 12-4-2006, n. 184, presentato da ______________________.
Il procedimento di accesso si concluderà entro trenta giorni da oggi. 

Lì, ___________________________				  
IL RESPONSABILE